역류성 식도염 3가지
역류성 식도염이란?
역류성 식도염은 위의 내용물이 식도로 역류하여 식도 점막에 염증이 생기는 질환입니다. 일반적으로 위산이 포함된 소화액이 위에서 식도로 올라오면서 점막을 자극하고 손상시킴으로써 발생합니다.
흔히 서구화된 식습관, 과도한 스트레스, 흡연, 음주 등 생활 방식의 변화로 인해 발병률이 증가하고 있습니다.
아래는 역류성 식도염 3가지입니다.
역류성식도염 증상
속쓰림(가슴 쓰림)
가슴 중앙에서 타는 듯한 통증이 느껴지는 증상으로, 가장 흔한 증상입니다. 식사 후나 누웠을 때 증상이 심해지는 경향이 있습니다.
역류
신트림이나 쓴맛이 나는 위산이 목구멍까지 올라오는 증상이 나타납니다.
인후통과 기침
위산이 목까지 올라오면서 목이 따갑거나 지속적인 마른기침이 발생할 수 있습니다.
삼킴 곤란
염증으로 인해 음식을 삼킬 때 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
흉통
가슴 통증이 심해 심장 질환으로 오인될 수도 있습니다.
역류성식도염 원인
하부식도괄약근(LES) 기능 약화
LES는 위와 식도 사이의 밸브 역할을 하는 근육입니다. 이 근육이 약해지거나 부적절하게 열리면 위산이 식도로 역류하게 됩니다.
식습관
기름진 음식, 카페인, 탄산음료, 초콜릿, 알코올 등이 LES의 기능을 약화시키고 위산 분비를 증가시킵니다.
과식 또는 취침 전 음식 섭취도 원인이 될 수 있습니다.
비만
복부 압력이 증가하여 위산이 식도로 역류할 가능성이 높아집니다.
임신
호르몬 변화와 복부 압력 상승으로 인해 발생할 수 있습니다.
기타
흡연, 스트레스, 약물(예: NSAIDs, 특정 고혈압 약물) 등이 역류를 촉진합니다.
진단 방법
상부 내시경
식도와 위를 직접 관찰하여 염증 여부를 확인합니다. 필요시 조직 검사를 시행하기도 합니다.
24시간 pH 모니터링
식도 내 산도를 측정하여 위산 역류 빈도와 강도를 평가합니다.
식도 압력 검사
식도의 운동성과 LES의 압력을 측정합니다.
치료 방법
1. 생활 습관 개선
식사 관리: 과식하지 않고, 취침 2~3시간 전에는 음식을 섭취하지 않습니다.
체중 감량: 복부 비만을 줄이면 증상이 완화됩니다.
식단 조정: 위산을 자극하는 음식(매운 음식, 카페인, 탄산음료)을 피합니다.
수면 자세: 상체를 약간 높이고 옆으로 누워 자면 역류를 예방할 수 있습니다.
2. 약물 치료
프로톤 펌프 억제제(PPI): 위산 분비를 억제하여 염증 완화를 돕습니다.
H2 수용체 차단제: 위산 분비를 줄이는 약물입니다.
제산제: 위산을 중화하여 증상을 즉시 완화합니다.
3. 수술적 치료
약물로 증상이 조절되지 않거나 합병증이 발생한 경우, LES를 강화하는 수술(예: 위저추벽 형성술)을 고려할 수 있습니다.
예방 및 관리 방법
규칙적인 식사
일정한 시간에 적당한 양의 음식을 섭취합니다.
금연 및 절주
흡연과 음주는 LES의 기능을 약화시키므로 피해야 합니다.
적절한 운동
과격한 운동보다 걷기와 같은 가벼운 운동이 좋습니다.
스트레스 관리
명상, 요가, 충분한 휴식을 통해 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다.
합병증
적절히 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
바렛 식도: 식도 점막이 변형되어 식도암의 위험이 높아질 수 있습니다.
식도 협착: 염증이 반복되어 식도가 좁아질 수 있습니다.
출혈: 심한 염증으로 식도 점막이 손상되어 출혈이 생길 수 있습니다.
결론
역류성 식도염은 비교적 흔하지만 적절히 관리하지 않으면 삶의 질을 저하시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
생활 습관 개선과 약물 치료를 병행하며 정기적인 관찰과 진단을 통해 관리하는 것이 중요합니다.
역류성 식도염 3가지
