고지혈증약 부작용: 종류별 상세 분석 및 관리 방법
고지혈증약 부작용: 종류별 상세 분석 및 관리 방법
고지혈증은 혈액 내 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)과 중성지방이 높아지는 질환으로, 심혈관 질환의 주요 위험 요인 중 하나입니다.
이를 조절하기 위해 다양한 고지혈증 약물이 처방되지만, 약물마다 부작용이 존재할 수 있습니다.
이번 글에서는 고지혈증 치료제의 종류별 부작용과 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.
고지혈증약 부작용: 종류별 상세 분석 및 관리 방법
1. 고지혈증 치료제 종류 및 대표적인 부작용
고지혈증 치료제는 작용 기전에 따라 여러 종류로 나뉩니다. 대표적인 약물과 부작용을 함께 살펴보겠습니다.
(1) 스타틴(Statins) 계열 – 가장 흔한 고지혈증 치료제
대표적인 약물: 아토르바스타틴(Atorvastatin), 로수바스타틴(Rosuvastatin), 심바스타틴(Simvastatin) 등
주요 부작용:
근육통 및 근육 손상(myopathy, rhabdomyolysis)
스타틴 계열의 가장 흔한 부작용은 근육 관련 문제입니다.
특히 *횡문근융해증(Rhabdomyolysis)*이라는 심각한 부작용이 발생할 수 있으며, 이는 근육 세포가 파괴되면서 신장 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.
간 기능 이상(liver dysfunction)
스타틴은 간에서 작용하는 약물이므로, 간 효소 수치(AST, ALT)가 상승할 수 있습니다. 간 수치가 정상보다 3배 이상 높아질 경우, 의사와 상담 후 복용을 조절해야 합니다.
소화기 문제(위장장애, 복부팽만, 설사 등)
일부 환자는 속쓰림, 복부 팽만, 설사 등의 소화기 문제를 경험할 수 있습니다.
당뇨병 위험 증가
스타틴은 혈당을 증가시킬 수 있어, 장기 복용 시 당뇨병 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 특히 이미 당뇨병 전단계에 있는 사람들은 더욱 주의가 필요합니다.
👉 관리 방법:
근육통이 심할 경우, 의사와 상담하여 용량을 조절하거나 다른 약물로 교체
간 수치 검사를 주기적으로 진행하여 이상 여부 확인
당뇨병 위험이 있는 경우, 정기적인 혈당 검사와 식이조절 병행
(2) 피브레이트(Fibrates) 계열 – 중성지방 감소 효과
대표적인 약물: 페노피브레이트(Fenofibrate), 젬피브로질(Gemfibrozil) 등
주요 부작용:
위장 장애(구토, 설사, 복통 등)
피브레이트 계열 약물은 위장 장애를 유발할 수 있습니다.
담석 형성 위험 증가
담즙 내 콜레스테롤 농도를 증가시켜, 장기 복용 시 담석 발생 위험이 높아질 수 있습니다.
근육 손상(횡문근융해증)
스타틴과 함께 복용하면 근육 손상의 위험이 더욱 커집니다.
👉 관리 방법:
스타틴과 병용하는 경우, 근육통 발생 여부를 주의 깊게 관찰
위장 장애가 심하면 식사 후 복용하는 방법 고려
(3) 에제티미브(Ezetimibe) – 콜레스테롤 흡수 억제제
대표적인 약물: 에제티미브(Ezetimibe)
주요 부작용:
간 효소 수치 상승
일부 환자에서 간 기능 이상이 나타날 수 있습니다.
근육통 및 피로감
스타틴과 병용할 경우 근육통 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
👉 관리 방법:
간 기능 검사를 주기적으로 진행
피로감이 지속될 경우 용량 조절 상담
(4) 오메가-3 지방산 – 보조 치료제
대표적인 약물: 오메가-3 에틸 에스테르(Lovaza), 아이코사펜트(EPA, Vascepa)
주요 부작용:
위장 장애 및 설사
고용량 섭취 시 복부 팽만감, 설사 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
출혈 위험 증가
혈액 응고를 방해하여 출혈 위험이 증가할 수 있으며, 와파린 등 항응고제와 함께 복용 시 주의가 필요합니다.
👉 관리 방법:
위장 장애가 발생하면 식사와 함께 복용
수술 전 출혈 위험이 있는 경우, 복용 여부를 의사와 상담
2. 고지혈증약 부작용 최소화하는 방법
복용 전 건강 상태 점검
기존 간질환, 신장질환, 근육질환이 있다면 약물 선택에 신중해야 합니다.
혈액 검사로 간 수치(AST, ALT) 및 크레아틴 키나아제(CK) 수치를 확인하는 것이 중요합니다.
정기적인 혈액 검사 및 건강 관리
스타틴 복용자는 최소 6개월마다 간 기능 및 근육 효소 검사 진행
당뇨병 위험군은 혈당 모니터링 필요
부작용 발생 시 즉시 의료진과 상담
심한 근육통, 어두운 색 소변, 심한 위장 장애 등의 부작용이 나타나면 복용을 중단하고 의사와 상의해야 합니다.
약물 병용 시 주의
스타틴과 피브레이트 병용 시 근육 손상 위험 증가
와파린 등 항응고제와 오메가-3 병용 시 출혈 위험 증가
건강한 생활 습관 병행
식단 조절: 포화지방과 트랜스지방 섭취를 줄이고, 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취
운동: 주 35회, 3060분의 유산소 운동
금연 및 절주: 담배와 과도한 음주는 콜레스테롤 대사에 악영향
3. 결론
고지혈증 치료제는 심혈관 질환 예방에 중요한 역할을 하지만, 부작용도 존재할 수 있습니다.
각 약물의 특성과 부작용을 잘 이해하고, 정기적인 건강 검진을 통해 상태를 모니터링하면 보다 안전하게 약을 복용할 수 있습니다.
부작용이 의심될 경우, 즉시 전문가와 상담하여 적절한 대처를 하는 것이 중요합니다.
고지혈증약 부작용: 종류별 상세 분석 및 관리 방법
